医生：呦，你耳朵长毛了！是不是去采过耳？

来源：人民日报微信公众号

“哎哟，医生呦你耳朵里怎么长毛了？耳朵耳是不是去外面采过耳？”

最近，一位朋友因感觉听力沉闷、长毛采过伴有耳鸣前往医院就诊，不去结果医生的医生呦一句诊断让他大跌眼镜——耳朵里长了毛。

这听起来荒诞不经，耳朵耳但更令人细思极恐的长毛采过是，这种“长毛”现象的不去根源，很可能就指向了那些看似精致的医生呦采耳服务。

今天，耳朵耳我们就来深入剖析耳部清洁的长毛采过科学真相，以及采耳行业潜藏的不去巨大风险。

一、医生呦 误区粉碎：大多数人根本不需要频繁掏耳朵

几乎每个家庭都备有棉签或挖耳勺。耳朵耳一旦感觉耳朵堵塞或瘙痒，长毛采过人们往往下意识地去清理。为了追求“极致干净”，不少人甚至购入螺旋耳挖、弹簧耳棒、可视内窥镜等各式工具。

然而，事实可能与你想象的大相径庭：你的耳朵，其实不需要如此“精致”的清理。

虽然耵聍（俗称耳屎）名字里带个“屎”字，但它绝非排泄物，而是耳朵的天然防御卫士。

1. 耵聍的形成与功能

人体耳部结构由内向外依次为：耳蜗、鼓室、外耳道、耳廓。
* 分泌源头：外耳道外侧三分之一的软骨部，分布着皮脂腺和耵聍腺。
* 成分构成：这些腺体分泌出一种具有抗菌、防水功能的蜡状物质，与脱落的外耳道表皮细胞混合，便形成了耵聍。

耳朵结构图解

2. 耵聍的三大核心作用

• 物理屏障：外耳道虽窄，但对灰尘、昆虫等异物而言却如大门敞开。耵聍能有效阻挡外来物质侵入。
• 化学保护：耵聍呈油性且呈酸性，能保持耳道干燥，维持酸碱平衡，防止耳道沦为潮湿、偏碱的微生物培养皿。
• 自洁机制：耵聍并非永久堆积。随着咀嚼、吞咽或运动，它会自然向外耳道口（耳廓方向）移动，最终被排出体外。

3. 关于“耵聍栓塞”的真相

有人担心耵聍堆积导致堵塞或听力下降（即耵聍栓塞）。确实存在这种情况，但绝大多数人无需过度焦虑。
* 外耳道与中耳之间由鼓膜隔绝，耵聍无法穿透。
* 正常生理运动足以帮助耵聍排出。

二、 深度警示：采耳，比你想象的更危险

既然自己掏不干净，去专业机构“采耳”是否更安全？答案或许令人失望：外面的采耳风险，远高于家庭清洁。

1. 工具卫生堪忧，交叉感染风险极高

采耳店常使用鹅毛棒、孔雀羽、小音叉、马尾棒等工具。
* 循环使用：以孔雀羽为例，它常用于开场“挠痒”，但许多机构无法做到“一客一换”，而是循环使用。
* 消毒失效：仅用酒精擦拭羽毛，无法杀灭真菌或细菌。若上一位顾客患有耳部真菌感染，极易通过工具传染给下一位。

2. 操作流程隐患，异物带入风险

• 交叉污染：采耳师常将鹅毛棒在面部与耳道间来回操作。若面部有皮屑或异物，极易被吸附的绒毛带入耳道。
• 防御失效：经过此类操作，耳道原有的耵聍防御屏障被破坏，却未得到真正清洁。

3. 环境因素，微生物滋生温床

采耳店常结合足疗、按摩等服务，环境相对湿润。即便工具经过消毒，潮湿的环境本身也是微生物滋生的温床。

4. 暴力操作，损伤不可逆

• 过度刺激：采耳往往打着“放松舒适”的旗号，使用工具过度刺激耳道。
• 严重后果：力度不当极易造成外耳道损伤，严重时甚至刺穿鼓膜，导致永久性听力受损。

5. 虚假宣传，切勿轻信“治疗”功效

部分网红采耳店宣称能治疗中耳炎，这纯属噱头：
* 资质缺失：采耳店不具备医疗执业资质。
* 解剖学误区：中耳炎发生在鼓室（中耳），与外耳道之间由鼓膜隔开。掏耳朵根本无法触及病灶，更无治疗作用。

三、 科学建议：如果真的需要掏耳朵，请注意这几点

1. 控制频率，顺其自然

• 原则：耳屎会在咀嚼、运动中自然排出，无需频繁干预。
• 时机：仅在感到明显堵塞或刺痒时，进行简单清理。

2. 谨慎选择工具

• 不推荐棉签：调查显示，中国人多为干性耵聍。棉签不仅难以沾出耵聍，反而容易将其推入耳道深处，加重堵塞。
• 慎用掏耳勺：若使用掏耳勺，切勿深入耳道，以免刺穿鼓膜，引发疼痛或听力下降。

3. 特定人群需及时清理

以下情况可能导致耵聍排出障碍，需格外注意：
* 进水者：游泳或洗澡时防护不当，水进入外耳道。
* 生理结构异常者：外耳道狭窄、表皮细胞生长异常，导致耵聍排出能力差。
* 特殊群体：儿童发育未成熟、老人耳道松弛，耵聍自然排出困难。

4. 何时必须就医？

若出现以下症状，严禁自行掏挖，应立即前往医院耳鼻喉科就诊：
* 明显的耳道堵塞感
* 听力下降
* 头晕目眩

医生处理方案：若确诊为耵聍栓塞，医生通常会先使用药水软化耵聍，再借助专业工具安全取出，这是最稳妥的处理方式。

来源：人民日报微信综合科普中国
作者：李米（科普创作者）
审核：潘春晨（中国科学技术大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科 副主任医师）